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Qu'est-ce qu'un implant basal?

La base de l’implantologie basale est qu’elle ne prend pas en compte la hauteur ou la largeur de l’os disponible en tant qu’os cortical (dur) disponible avec un degré élevé de minéralisation. Cet os n'est pas résorbé tout au long de la vie, même après une extraction dentaire.

Une connexion mécanique est formée entre un implant basal ancré dans deux ou trois os corticaux, quels que soient les processus biologiques de l'os lui-même. Cela permet un chargement immédiat et la possibilité de placer le pont immédiatement après l'implantation.

La première conclusion sur implant basal

nous pouvons placer les implants basal dans n’importe quel os dur, où qu’il se trouve, indépendamment de son volume et nous pouvons le charger immédiatement après l'insertion de l'implant sans attendre une période d'ostéointégration ou d'implantation, et sans qu’on nécessite d’une augmentation supplémentaire du volume avec des matériaux de remplacement osseux.

Les implants basal donnent des possibilités aux patients qui n’ont jamais eu d’implants en raison de particularités anatomiques de certaines structures vitales (proximité du nerf maxillaire inférieur, sinus maximaux bas).

Mettre des implants à des patients atteints de maladies concomitantes telles que le diabète, l'ostéoporose n'est plus une contre-indication. Les implants basal avec pose immédiate leur donnent de grands espoirs de succès.

La nouvelle conception des implants basal en une pièce et leur surface lisse les rendent pratiquement indestructibles à l'inflammation (périimplantitis), en raison de l'incapacité de la croissance bactérienne à leur surface. Ainsi, ils peuvent être placés en toute sécurité à des fumeurs ou à des patients atteints de maladies parodontales, de même que immédiatement après l’extraction d’une dent.

La deuxième conclusion sur implant basal

Tous les problèmes rencontrés dans les implants conventionnels en deux pièces, tels que: la surface rugueuse (site de colonisation bactérienne), la relation instable entre l’implant et la superstructure, l’attente d’une longue période de cicatrisation osseuse après l'extraction des dents, la période d’ostéointégration, donne un grand avantage aux implant basal.

L'un des fondateurs de l'implantologie basale moderne est le Prof. Dr. Stefan Ihde (Allemagne). Il a appliqué pour la première fois une nouvelle technologie pour le traitement avec des implant basal avec pose et charge immédiate (Strategic implantation) et a déclaré que chaque implant devait être ancré à au moins deux endroits dans l'os compact. Cet os a un haut niveau de minéralisation et de stabilité et un faible métabolisme et peut être chargé instantanément. Prof. Dr. Stefan Ihde a mis au point une nouvelle méthode d'implantation pratique, il a crée et applique de nouveaux types d'implants basal.

Le succès de l'implantation basale stratégique nécessite une préparation minutieuse du patient, une planification parfaite des étapes de traitement ainsi qu'une connaissance de l'anatomie et de la physiologie de l'os afin de déterminer les emplacements exacts où les implants basal seront ancrés.

La troisième conclusion sur implant basal

Lorsque nous appliquons la technique d'implantation stratégique avec charge immédiate, nous réduisons pratiquement le temps de traitement de 4 à 5 mois à seulement 5 jours et minimisons les risques pour les patients de manipulations chirurgicales supplémentaires telles que l'augmentation osseuse et le lifting des sinus. Cela minimise la douleur causée par ces opérations ainsi que les coûts inutiles pour celles-ci.

Avantages des implants basal

L'implantation immédiate avec des implants basal est une méthode pratique, rapide et sûre. Les patients ont moins de douleur post-opératoire, de complications, de soins et moins de coûts. On atteint ainsi plus de 98% de taux de réussite.

implants basal | Connexion osseuse stable et durable

Les implants basal sont ancrés dans l'os basal cortical non résorbable de haute qualité. Cela crée une connexion biomécanique stable entre l'os et l'implant.

implants basal | Répartition correcte des forces de mastication avec une mastication appropriée et sûre des aliments.

Les implants basal ancrés répartissent les charges biomécaniques des forces de mastication dans les zones autour de l'os compact, hautement résorbables et ont la charge la plus élevée.

implants basal | La répartition des forces de mastication dans la mâchoire aide les muscles mandibulaires à fonctionner de manière optimale et synchronisée, tout en prévenant le risque d'atrophie.

L'implantation stratégique a pour résultat la répartition des forces de mastication loin des zones osseuses autour de l'implant, qui sont sujettes à l'invasion bactérienne. Ces implants survivent donc très bien même dans des conditions très défavorables.

implants basal | Ils conviennent à toutes les personnes âgées sans exception

Les implants basal peuvent être placés même dans les situations osseuses les plus défavorables, quel que soit le degré de perte osseuse:

Dans la mâchoire inférieure - en cas de déficience osseuse grave, pour éviter le nerf mandibulaire inférieur, ils sont placés biocorticalement (dans la direction vestibule-lingual).

Dans la mâchoire supérieure, les implants basal longs contournent les sinus en maintenant les os antérieurs et postérieurs jusqu'au sinus maxillaire (implants tubéroptéroïdes), éliminant ainsi le besoin d'augmentation osseuse et levage du sinus.

implants basal | Coût réduit pour le patient

Lors d'une implantation basale, aucune substitution osseuse supplémentaire n'est nécessaire pour augmenter le volume osseux (comme dans les implants conventionnels, ou une greffe osseuse est nécessaire dans le sinus maxillaire).

implants basal | Une grande variété de cas peuvent être traités qui ne peuvent pas être traités avec des implants conventionnels en deux pièces

Cela est dû à la variété de formes, de tailles et au design spécifique des implants basal.

implants basal | Il n'y a aucun risque d'inflammation autour de l'implant ou d'infections buccales dangereuses

Les implants basal ont des structures de surface lisses et polies qui empêchent la colonisation bactérienne sur les surfaces des implants, ce qui élimine à son tour l'occurrence de periimplantitis.

implants basal | Moins d'erreurs et moins de risques

Une seule intervention chirurgicale avec une intervention minimale par anesthésie locale est nécessaire pour poser les implants basal.

implants basal | Petits soins postopératoires et complications (douleur et gonflement des tissus mous)

L'implantation d'implants basaux peut être réalisée simultanément aux extractions de toutes les dents malades (fractures profondes, dents parodontales très mobiles, dents atteintes de parodontite chronique), la sculpture de la crête alvéolaire et la plasticité gingivale.

implants basal | Ils sont placés sur tous les patients, même ceux qui ont de petits os, insuffisants pour poser des implants conventionnels

Les implants basal peuvent être posés à des diabétiques contrôlés, fumeurs, patients souffrant d'ostéoporose ou encore à des patients atteints de parodontite chronique (parodonthose).

implants basal | Les implants basaux sont des implants en une pièce, ils sont reliés directement à la structure du pont quelques jours après leur pose

Comme il n'y a pas de vis de connexion, il n'y a aucun risque de desserrer les tensions de la vis. On évite tout problème lié aux connexions entre l'implant et la superstructure sur l'implant (rotations de la couronne, periimplantitis).

Désavantages des implants basal

1. Dans le cas des extractions de plusieurs dents et racines et de l’insertion simultanée d’implants basal, on obtient une constriction naturelle (retrait) des gencives (gingiva) et une fusion ultérieure de l’os, ce qui entraîne un décapage de certaines parties de la structure qui n'est pas optimal du point de vue esthétique. Dans de tels cas, nous préférons placer des constructions temporaires en métal-plastique pendant une période de 1 an, puis les remplacer par des constructions permanentes en métal-céramique.

Remarque: dans certains cas cliniques, afin de parvenir à une stabilisation élevée des implants basal dans certaines zones de la mâchoire, la position des sections inférieures de l'os, même l'état de la gencive, n'est pas prise en compte. Par conséquent, il est nécessaire, en même temps que l'implantation, après l'extraction dentaire, de faire également une plastique des gencives ainsi qu’un dégagement de la crête alvéolaire ondulée. Cela vise à éliminer radicalement toutes les zones inflammatoires et nécrotiques et à préparer les champs blessés en vue de futures constructions. Ainsi, la contraction des gencives et des os est réduite au minimum et en plus, il y a une charge uniforme.

2. Chez les patients qui souffrent de traumatismes sévères unilatéraux ou de tumeurs de muscles mastiqués une charge musculaire unilatérale est obtenue. Dans de tels cas, il n'est pas préférable de placer des implants basal en raison de la charge inégale au-dessus d'eux.

3. Avec des patients qui utilisent des bisphosphonates par voie orale ou veineuse (en particulier ceux avec des chaînes latérales azotées) pendant longtemps (4-5 ans) dans le traitement de l'ostéoporose.

Remarque: les bisphosphonates avec des chaînes latérales à l'azote inhibent la résorption osseuse (qui survient dans l'ostéoporose). De cette manière, le métabolisme osseux ralentit, ce qui empêche le traitement implantaire et tous les processus de cicatrisation de la mâchoire.

Si l'implantation de l'os de la mâchoire est nécessaire, les patients doivent cesser l'utilisation de ces médicaments si possible après avoir consulté un spécialiste. Après l’arrêt de ces médicaments, il est possible d’appliquer le traitement avec des implants basal.

Types d' implants basal

Les systèmes d' implants basal de Dr. Ihde Dental sont constitués d'alliages de titane Ti6Al4V résistants à la rupture. La société Simpladen tGmbH (Biomed) fabrique une variété de types d' implants basal pour un chargement immédiat afin de traiter tous les problèmes de dents. Ils sont un produit certifié (breveté) de qualité garantie. Ils sont placés facilement et rapidement avec une invasion minimale pour le patient.

implant dentaire basal: vis corticales et bi-corticales - BCS, BECES (Basal Cortical Screw):

Ils sont utilisés immédiatement après avoir extrait les dents, directement dans le puits d'extraction.

Leur conception spéciale est une combinaison d'incisions larges spécialement conçues pour l'auto-forage, même avec cortex distal et surface lisse (NO-ITISSURFACE), assurant une stabilité primaire maximale évitant les forces latérales défavorables.

Implants à vis compressifs: KOS (King of Singlepiece):

Ils ne sont pas littéralement basaux. Ils ont une forme conique et des incisions auto-coupantes pour un envahissement minimal. Ils sont placés dans les spongos de l'os et comprimés (pressés) latéralement.

Ils sont placés sans incision dans la couronne, à travers la gencive et transfèrent la pression uniquement sur l'os cortical.

TPG et КОS +:

La conception unique combine la technologie des implants compressifs et des implants corticaux pour les zones à densité osseuse non homogène. Implant combiné avec trois différentes conceptions de filetage d'un implant.

Le micro-fil dans le premier cortex assure la stabilité, la ligne de coupe au milieu permet une fixation sûre dans les nouvelles extractions et le filetage de compression apical assure la stabilité. Une stabilité primaire majeure est atteinte.

Implants basal latéraux BOI (Basal OsseoIntegrated):

Ce sont des implants de disque. Ils sont placés dans le cortex, latéralement, dans un os de la mâchoire fortement atrophiée avec un lambeau.

Ils fournissent une redistribution idéale de la pression de mastication sur les mâchoires.

Étapes pour l'insertion d' implants basal

implants basal | Jour 1

1. Préparation pour l'implantation / Stade pré-implantatoire /: Anamnèse et examen intra-oral. Réalisation d'une radiographie et des photos, préparation de la documentation, empreintes préliminaires.

2. Stade chirurgical: Extractions de dents et de racines disponibles, formations kystiques et lissage osseux des crêtes alvéolaires.

3. Stade d'implantation: : mise en place des implants dans la zone de la mâchoire inférieure ou supérieure, ou des deux, et réalisation d'une radiographie de contrôle.

4. Stade prothétique:

- mise à niveau et redressement des implants dans la position correcte dans l'arc de la dent.
- prise d’une empreinte de la mâchoire supérieure et inférieure avec transferts et envoi à un laboratoire dentaire.
- enregistrement du morsure.

implants basal | Jour 2

Revue de contrôle et traitement médicamenteux dans la cavité buccale.

implants basal | Jour 3

Revue de contrôle et traitement médicamenteux dans la cavité buccale.

1. Réalisation d’un échantillon de métal de structures sur des implants dans les deux mâchoires;

2. Prise d’une empreinte secondaire avec morsure et envoi à un laboratoire dentaire;

3. Choix de couleur pour les ponts en céramique.

implants basal | Jour 4

implants basal | Jour 5

1. Enlèvement de fils.

2. Fixation de structures avec cémentation permanente.

3. Articulation de la morsure.

4. Photo finales et les rayons X

Remarque: la durée des manipulations peut être légèrement modifiée en fonction de l'état général et local du patient.